Izület, végtag MR

Mi az ízületi és végtag MR, milyen típusú betegségek diagnózisát segíti a vizsgálat?

Az MR (mágneses rezonanciás vizsgálat) vagy más néven MRI (Magnetic Resonance Imaging) vizsgálat egy modern képalkotó eljárás. A vizsgálat a test állapotáról ad képet. Tehát a szervezet, illetve a szövetek folyadéktereinek mágneses térben a megváltozott viselkedését jeleníti meg képi formában. Lényege, hogy az emberi test területeiről több irányban készít felvételeket. Ennek köszönhetően rengeteg információt kapunk a vizsgált testrészről, ami nagyban segíti a kezelőorvost a betegség pontos feltárásában és a megfelelő kezelés megtervezésében.

Az ízületi MR során részletes képet kapunk az ízületek állapotáról, az ínakról, szalagokról és az esetleges gyulladásokról. Az ízületi MR-rel jól lehet vizsgálni az ízületeket és a csontokat körülvevő lágyrészeket. Jól láthatók a porcok és az ízületi belhártya is.

Milyen tünetek esetén érdemes elvégeztetni a vizsgálatot?

Sportolóknál sérülések kivizsgálására, az azt követő állapotfelmérésre, a szalagok állapotának vizsgálatára kifejezetten alkalmas az MR. Általában az alábbi tünetek fennállása esetén javasolja a szakorvos az ízületi MR vizsgálatot:

teniszkönyök
ödéma
vérzés
gyulladás
folyadék felgyülemlés
mozgásszervi panasz
ízületi kopás
hosszú távon fennálló fájdalom vagy zsibbadás

Milyen ízületi MR vizsgálat típusok vannak?

Az ízületi és végtag MR vizsgálat típusai:

kéz-csukló MR: Fogási nehézség kivizsgálására, az ujjak korlátozott mozgásának feltérképezésére, sérülés és ízületi gyulladás diagnosztizálására alkalmas az MR vizsgálat.
könyök MR: A könyökben találkozó három csont ízesülésének állapotát, a nyáktömlők gyulladásait, a traumákat követő elváltozásokat és a felszaporodó folyadék mennyiséget hivatott vizsgálni. Diagnosztizálható a teniszkönyök is.
váll MR: A váll MR vizsgálattal kiválóan vizsgálhatók a csontok és az azokat körülölelő lágyrészek, a vállízületek, a váll kopásos betegségei, a porc vastagsága, esetleges baleseteket követő sérülések.
csípő MR: a csípőízület részletes vizsgálatára való, megállapíthatók a gyulladások, daganatok, lágyrész sérülések, ill. az ízületi tok elváltozása. Amennyiben tartós derékfájás esetén a röntgen vizsgálat nem jelez elváltozást, érdemes MR vizsgálatot végezni.
térd MR: A térdet alkotó csontok, a térd ízület porcgyűrűjének, az ízületi porc, a térdkalács és a térdkalács porcállapotának felmérésére alkalmas, valamint felméri a térdet tartó ízületek állapotát.
boka MR: Huzamos ideje fennálló fájdalom, mozgási nehézségek esetén kiválóan alkalmazható az MR vizsgálat, valamint sportsérülés diagnosztizálására is.

Hogy kell készülni az ízületi és végtag MR vizsgálatra?

Habár az MR vizsgálat nem igényel különösebb előkészületet, érdemes a vizsgálat előtt konzultálnia kezelőorvosával, esetleg a konzultációt követően ultrahang vizsgálatot végeztetni. Kontrasztanyagos vizsgálat előtt 6 órával már nem szabad enni. A kontrasztanyagos vizsgálatot meg kell, hogy előzze egy kreatinin teszt, amihez laboratóriumi vizsgálatra van szükség. A vizsgálatra érdemes kényelmes ruházatban érkezni. Kiemelten fontos, hogy a vizsgálóegységbe csak fémtárgyak és elektromos eszközök nélkül lehet belépni. Ide tartoznak az ékszerek, bele értve a testékszereket is, a hallókészülék, a műfogsor és minden elektromos árammal működő vagy mágneses részeket tartalmazó tárgy.

Mivel az MR vizsgálat mágneses elven működik és nem jár semmilyen sugárterheléssel, így nincs semmilyen káros mellékhatása és nincs káros hatással a szervezetre. Csupán a kontrasztanyag okozhat nagyon ritka esetben allergiás reakciót, ami nagyon jól kezelhető. Kollégáink maximálisan felkészültek az esetleges allergiás reakciók kezelésére.

Hogyan zajlik a vizsgálat?

A vizsgálat megkezdése előtt egy részletes tájékoztató és beleegyező nyilatkozatot kell kitölteni az általános egészségügyi állapotra vonatkozóan. Kontrasztanyagos MR vizsgálat esetén, a vesefunkciók ellenőrzése miatt egy hónapnál nem régebbi labor leletre van szükség. Ezt követően a páciens hanyatt fekvő helyzetben befekszik az MR készülékbe. Bizonyos vizsgálatok esetén elengedhetetlen a az ízület döntése és megtartása a jó felvétel érdekében. Egy régió vizsgálata átlagosan 20-40 percig tart. Pácienseinknek a vizsgálat idejére egy pánikjelző gombot adunk, aminek megnyomásával bármikor tud kommunikálni munkatársainkkal. Mivel a vizsgálat szűk térben történik, így a klausztrofóbiás érzés elkerülése érdekében érdemes csukva tartani szemünket. A vizsgálat során kapott utasításokat minden esetben követnie kell a páciensnek. Az MR gép a vizsgálat során hangos zörejt ad ki, amit fülvédővel csökkentünk. A vizsgálat végét kollégánk jelzi. Ezt követően a páciens elmozdulhat az felvett pozícióból.

Milyen esetben nem végezhető el a vizsgálat?

A Margit Medical Centerben használt MR gép nem képes a 200 kg feletti páciensek vizsgálatára. Nem végezhető el a vizsgálat, ha a páciens szervezetében bármilyen mágnesre reagáló anyag található (pl. protézis, implantátum, csavar)

Kizáró ok az MR vizsgálatnál, ha a páciens pacemakerrel rendelkezik, hiszen ebben az esetben életveszélyes kockázat léphet fel. Szintén nem végezhető el az MR vizsgálat hallókészülék, érfogó chip és műszívbillentyű esetén.

Mikorra várható eredmény?

A végtag MR során készült felvételeket tartalmazó CD-t a vizsgálat után egyből átadjuk pácienseinknek. A leletezés általában 3 munkanapot vesz igénybe, mivel az elkészült leletek radiológus szakorvos elemzi. A Margit Medical Centerben lehetőség van azonban akár azonnali leletátvételre is. Ezt fontos a vizsgálatot megelőzően jelezni, így a leletezés 24 órán belül elkészül.